Vida e Harmonia_________Maria Nilceia__________________________________________________________________________________________________________________

Depressão - Vamos Combatê-la?

Equipe Gaivota da Paz

Depressão é quando o ser humano passa a viver uma fase de abatimento. Ele fica letárgico e triste, optando pelo insulamento. A vida perde o colorido. A depressão pode ser endógena, congênita, mas pode ser também advinda de causas circunstanciais.

O tratamento alopático da depressão consiste no uso de antidepressivos, que tiram o doente da fase aguda. Os médicos receitam-nos por um tempo a fim de evitar o retorno da depressão. Todavia, nem todo tipo de depressão necessita de medicação antidepressiva.

Existem inúmeras causas que promovem a depressão e todas podem ser superadas. Quem estiver depressivo, por favor, tente encaixar-se nas alternativas abaixo e vamos à cura!

-Depressão por não aceitar a velhice: lembre-se que os valores do coração são muito mais importantes que a aparência física. Existem indivíduos em avançada idade que são alegres, sorridentes, vivem de bem com a vida e na realidade parece que neles a velhice deixa de existir; todavia, nem todos reagem positivamente ante a velhice. Existem aqueles que ao se olharem no espelho, não se conformam com as rugas, com a pele flácida. E então, qual a solução? Acreditar que os recursos aí estão, disponíveis para jogar a velhice para o alto, trazendo de volta a juventude. Comece aos poucos e insista. Quando estiver em frente ao espelho, sorria para você. Olhe-se com amor. Você é extremamente especial. Vá à rua, faça sua caminhada diária. Não dispense vitaminas e colágeno. Sabia que "não é pecado" ir ao cirurgião plástico, se você tiver condições? Desde que seja um doutor competente, vá sim. Se é para sua felicidade, vá correndo, não tenha vergonha de ir. Se não dá para ir, recorra aos cremes. Existem cremes que fazem a pele do rosto se renovar rapidamente e as rugas acabam ficando menos acentuadas. Alongamentos são vitais para que seu corpo readquira a elasticidade. Alongue! Alongue! Alongue! Ânimo! Florais sugeridos: Gentian, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

-Depressão pela perda de um ente querido: as perdas são doloridas, mas não existe como não passar por elas. É preciso pensar que ninguém perde ninguém. A vida é eterna e as almas se reencontram. Informe-se sobre esse assunto lendo obras espíritas. Leia também livros de auto-ajuda. Procure intensificar os contatos com as pessoas. Tarefas caritativas costumam fazer enorme bem. Você nasceu para ser sol. Ilumine! Florais sugeridos: Gentian, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

-Depressão por motivo de muito trabalho: o indivíduo passa a não dar conta de suas atividades, fica exausto e como é responsável, surge a depressão motivada por não ter forças para prosseguir. Sente-se inapto a vencer o fator tempo. Nesse caso, é de grande valia complementar a alimentação com compostos de vitaminas. Corpo fraco não vence os obstáculos mencionados. Florais sugeridos: Elm, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

-Depressão pela perda de emprego: cultivar a paciência, o otimismo e a esperança. Procurar novas chances. Desanimar e cruzar os braços só piorará a situação. Um recurso que não se deve dispensar é a oração. Ore, renove energias, confie, o caminho se abrirá. Nenhuma situação permanece negativa pela eternidade. Com esforço e dedicação, oportunidades acabam surgindo. Florais sugeridos: Gentian, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

-Depressão por doença incurável: lembrar que os recursos da medicina são reais. Tornaram-se poderosos e já prolongaram a vida de muita gente. Acredite que você pode viver muito mais do que imagina! Avante! Florais sugeridos: Gorse, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

-Depressão congênita:surge em determinados períodos, sem explicação. A pessoa se isola do mundo, parece estar dominada por uma força sinistra. Muitas vezes a pessoa nem sabe dizer qual o motivo de sua tristeza. Costumam ocorrer sintomas como: insônia, perda de apetite, desmotivação para o sexo, cefaléia. Florais sugeridos: Mustard, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia. Esta depressão requer o auxílio do médico.

-Depressão causada por acompanhamento espiritual:atualmente, várias religiões e não só o Espiritismo, acreditam na presença de espíritos interferindo na vida das pessoas. Muitas vêzes, a interferência é prejudicial.

Se um espírito triste, magoado, insatifeito, inconformado com a morte, aproxima-se de uma pessoa, ela pode devido à sua sensibilidade, captar os fluidos emitidos pelo habitante do Além. Assim, a pessoa começa a sentir-se triste e desanimada. Um mal estar constante persegue-a. É preciso recorrer ao auxílio espiritual, através dos trabalhos de auxílio fraterno, que se utilizam da Fluidoterapia e da Desobsessão. Nos centros espíritas existem equipes que realizam essa tarefa e todos podem usufruir de seus benefícios. Caso a pessoa não seja espírita, ela pode também receber o tratamento adequado, sem ter que abandonar sua religião. Florais sugeridos: Mustard, Olive, Walnut e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

-Depressão causada por disfunção hormonal da tireóide:se a tireóide encontra-se funcionando inadequadamente, produzindo hormônio de maneira irregular, costumam ocorrer alterações acentuadas no quadro emocional e a pessoa poderá ficar depressiva. Convém ficar alerta e fazer os exames necessários. Se a tireóide estiver alterada, é preciso regulá-la através da medicação adequada. Com a medicação os sintomas passam. Se a pessoa desejar ajudar com florais, a sugestão é: Mustard, Olive e Star of Bethlehem. 5 gotas 4 vezes ao dia.

A seguir, publicamos uma interessante entrevista que a Equipe Gaivota da Paz fez com Dr. Mateus Andrea Angelucci, médico psiquiatra e psicoterapeuta, que atende em Ribeirão Preto, na Clínica Religere, www.clinicareligere.com.br

Depressão Motivada Por Disfunção Hormonal

Pergunta: Pedimos que nos oriente sobre a importância dos hormônios tireoideanos.

Dr. Mateus: Os hormônios tireoideanos são muito importantes uma vez que controlam o crescimento e diferenciação das células do organismo e regulam seu metabolismo energético (principalmente do sistema cardiovascular, sistema muscular, sistema nervoso central). Considerando o impacto das doenças de tireóide na vida do indivíduo, a Associação Americana de Tireóide recomenda uma triagem hormonal a cada 5 anos a partir dos 35 anos com o objetivo de se detectar alterações em seu funcionamento.

Pergunta: Quais os hormônios produzidos pela tireóide? O hipotireoidismo pode causar depressão?

Dr. Mateus: A tireóide é uma glândula do corpo humano localizada na parte anterior do pescoço e é responsável pela regularização do metabolismo energético do organismo. Ela produz 2 tipos de hormônios: a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3). O mau funcionamento da tireóide pode produzir vários sintomas físicos e neuropsiquiátricos. Quando houver hipotireoidismo (baixo funcionamento) o indivíduo apresenta ganho de peso, voz rouca, cabelos finos e secos, constipação intestinal, pele seca, bócio ('papo' ou dilatação no pescoço), perda da parte lateral da sobrancelha, inchaço na face, intolerância ao frio, sintomas depressivos e nos casos mais graves, idéias de suicídio e paranóia (crença de estar sendo perseguido). O indivíduo queixa-se de que está fraco, lento para fazer suas atividades diárias, apático, triste e com dificuldades de memória.

Pergunta: Vemos pessoas buscando ajuda espiritual para a depressão da qual são vítimas. Já de início, algumas relatam que estão fazendo o tratamento com o psiquiatra, mas que os remédios não fazem efeito. Às vezes, o tratamento vem sendo feito há mais de um ano. Ao questionarmos tais pessoas sobre o exame da tireóide, as mesmas, muitas vezes dizem que o exame da tireóide não foi solicitado. Nossa pergunta é: em todos os casos de depressão é aconselhável fazer o exame da tireóide?

Dr. Mateus: Em todo quadro depressivo é necessário descartar clinica e laboratorialmente causas orgânicas, ou seja, doenças físicas que possam estar produzindo tal quadro. O hipotireoidismo pode ocasionar um quadro semelhante ao da depressão e neste caso define-se o episódio depressivo como secundário a uma condição médica geral. Desta forma, torna-se obrigatório o tratamento da causa de base (hipotireoidismo) com reposição hormonal.

Pergunta: Vimos um caso em que somente na terceira vez que a paciente fez o exame da tireóide, é que apareceu no resultado a alteração hormonal. É aconselhável então repetir o exame, se a pessoa sentir-se depressiva e o exame não acusar nada?

Dr. Mateus: Em geral, basta somente um exame laboratorial para que se detectem alterações no funcionamento glandular. Os testes de função tireóidea mais comuns são a dosagem de TSH (hormônio estimulador da tireóide) e T4l (tiroxina livre) no sangue. No hipotireoidismo o TSH estará acima dos níveis normais e o T4l estará abaixo. Se houver dúvida quanto ao resultado do exame ou os sinais/sintomas físicos forem muito sugestivos de hipotireoidismo é recomendável que se repita o exame em outro laboratório.

Pergunta: Num outro caso, após intenso tratamento de depressão, sem resultado, a paciente, ao mudar de médico, teve dele o pedido de exame da tireóide. Ficou detectado que a tireóide dela havia atrofiado. Poderia nos fornecer alguma informação sobre esse aspecto?

Dr. Mateus: Provavelmente, neste caso, a atrofia da tireóide foi causada por um tipo de tireoidite que acontece quando os próprios anticorpos do indivíduo provocam uma inflamação na glândula acabando por destruí-la. Há uma incidência maior em mulheres e a evolução é lenta podendo levar à cura espontânea ou à atrofia glandular com acentuado hipotireoidismo.

Pergunta: Quando a depressão está bem avançada, sendo que o paciente fez inutilmente tratamento alopático com anti-depressivos, mas não foi solicitado o exame da tireóide, se for solicitado nesse estágio avançado e o resultado deixar transparecer que a glândula está realmente com mau funcionamento, a depressão pode desaparecer se a tireóide for tratada adequadamente?

Dr. Mateus: Sim, geralmente há uma remissão total dos sintomas depressivos e físicos com a reposição hormonal, no entanto, cerca de 10% dos pacientes têm sintomas neuropsiquiátricos residuais após o tratamento. Nestes casos, torna-se obrigatório o uso de antidepressivos associado ao tratamento hormonal.

Pergunta: Pode ocorrer depressão em homens, devido ao desequilíbrio da tireóide? Se a resposta for afirmativa, existe ou não hormônios para eles?

Dr. Mateus: As doenças da tireóide são mais comuns em mulheres, mas os homens também são acometidos e para ambos o tratamento consiste na reposição hormonal.

Pergunta: Gostaríamos de saber se é verdade que a depressão precisa ser tratada a vida toda.

Dr. Mateus: Em geral, os pacientes que respondem a um determinado antidepressivo devem permanecer recebendo esta medicação por cerca de 6 meses a um ano. O tratamento por este tempo reduz acentuadamente os riscos de recaída. Os pacientes que tiveram 3 ou mais episódios depressivos de gravidade considerável ou que tiverem, pelo menos, dois episódios nos últimos cinco anos devem receber tratamento de manutenção a longo prazo com antidepressivos, além das medidas como psicoterapia, orientações para mudanças no estilo de vida e adequado suporte familiar/social.

Pergunta: Soubemos do caso de uma mulher com depressão que não desejou se tratar. Recusou-se a qualquer tipo de tratamento. Após algum tempo ela morreu e os familiares disseram que a causa foi a depressão, que chegou num estágio incontrolável. Isso é mesmo possível? A depressão pode conduzir à morte?

Dr. Mateus: Sim, a depressão pode ser fatal uma vez que o indivíduo passa a não se cuidar adequadamente, pode se envolver com uso de álcool/drogas ilícitas, alimenta-se pouco e sua resistência imunológica tende a se enfraquecer predispondo à outras doenças de natureza infecciosas ou tumorais. Além disso, o deprimido pode cultivar idéias autodestrutivas que levam-no a tentativas de suicídio cada vez mais graves.

Pergunta: Quando os sintomas podem ser caracterizados como depressão avançada?

Dr. Mateus: A depressão grave é caracterizada por intensos e persistentes sentimentos negativos (culpa, autodesvalorização, ruína, abandono) associados a idéias/tentativas de suicídio, delírios (interpretações distorcidas da realidade ou falsas crenças a respeito de si mesmo, das pessoas ou do ambiente) ou alucinações (visões e audição de vozes irreais).

Pergunta: Como é o tratamento da depressão?

Dr. Mateus: O tratamento da depressão consiste no uso de medicações antidepressivas, psicoterapia e orientação familiar. As medicações agem nos sintomas depressivos retirando o indivíduo da fase aguda da doença; são usadas durante um certo período de tempo para prevenirem recaídas e recorrências. A psicoterapia auxilia o indivíduo a compreender as causas internas (psicológicas) e externas (ambientais) que levaram-no a um episódio depressivo; a psicoterapia promove apoio ao doente em um ambiente de confidencialidade e sigilo. A orientação familiar tem como objetivo esclarecer a família sobre o estado do indivíduo a fim de que esta auxilie-o da melhor forma na superação de suas dificuldades e conflitos.

Pergunta: Tem fundamento a idéia de que o ser humano, atualmente, precisa entender um pouco de doenças para questionar o médico que o trata? Temos ouvido queixas constantes a respeito da falta de interação entre médico e paciente. Acha aconselhável o paciente insistir nas informações que deseja?

Dr. Mateus: Acho muito positivo os pacientes buscarem informações sérias e fidedignas sobre tudo o que interessa à sua saúde física e mental. Geralmente os pacientes mais esclarecidos interagem de maneira mais dinâmica com seu médico, questionando-o sobre o diagnóstico e possibilidades de tratamento. O médico, por sua vez, deve estar atento às dúvidas e angústias do paciente e delas extrair o verdadeiro significado que a doença tem para o mesmo.